Breast Cancer in Hindi - स्तन कैंसर

स्तन विभिन्न ऊतकों से बना है, बहुत फैटी ऊतक से लेकर घने ऊतक तक। इस ऊतक के भीतर लोब का एक नेटवर्क है। प्रत्येक लोब छोटे, ट्यूब जैसी संरचनाओं से बना होता है, जिन्हें लोब्यूल्स कहा जाता है, तथा जिसमें दूध ग्रंथियां होती हैं। छोटी नलिकाएं ग्रंथियों, लोब्यूल्स और लोब को जोड़, लोब से निपल तक दूध ले जाती हैं। स्तन कैंसर तब शुरू होता है, जब स्तन में कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर निकलने लगती हैं। कोशिकाओं का एक द्रव्यमान या एक चादर बन जाता है, जिसे ट्यूमर कहा जाता है। स्तन कैंसर आम तौर पर दुग्ध नलिकाओं की आंतरिक परत में या उन्हें दूध की आपूर्ति करने वाले लोबूल में शुरू होता है। ट्यूमर घातक है यदि कोशिकाएं ऊतकों के आस-पास (आक्रमण) में बढ़ सकती हैं, या शरीर के दूर के क्षेत्रों में फैल सकती हैं (मेटास्टासिस)। 

स्तन कैंसर के प्रकार
स्तन कैंसर स्तन के विभिन्न भागों से शुरू हो सकता है। स्तन कैंसर आक्रामक या गैर - आक्रामक हो सकता है। आक्रामक स्तन कैंसर आसपास के ऊतकों में फैल सकता है। 

1. डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू: नॉन - इनवेसिव स्तन कैंसर के सबसे आम प्रकार डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू है। ये कैंसर दूध के नलिकाओं के अस्तर की कोशिकाओं में शुरू होता है और फैलता नहीं है। 
2. इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा: यह कैंसर स्तन के एक नलिका से शुरू होता है और आसपास के ऊतकों में बढ़ता है। यह स्तन कैंसर का सबसे आम रूप है लगभग 80% इनवेसिव स्तन कैंसर आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा हैं। 
3. इनवेसिव लॉब्युलर कार्सिनोमा: यह स्तन कैंसर दूध के ग्रंथियों में शुरू होता है, जो दूध का उत्पादन करती हैं। 
4. म्यूसीनस कार्सिनोमा: म्यूसीनस कार्सिनोमा का गठन बलगम उत्पन्न करने वाली कैंसर कोशिकाओं से होता है। मिश्रित ट्यूमर में कई प्रकार की कोशिकाएं होती हैं। 
5. मेडयुलरी कार्सिनोमा: मेडयुलरी कार्सिनोमा एक इनवेसिव स्तन कैंसर, जो कि कैंसर और गैर - कैंसर ऊतक के बीच अच्छी तरह से परिभाषित सीमाओं के साथ प्रस्तुत करता है। 
6. सूजनग्रस्त स्तन कैंसर: यह कैंसर स्तन की त्वचा को लाल और गर्म महसूस करता है (एक संक्रमण की तरह)। ये परिवर्तन कैंसर कोशिकाओं द्वारा लिम्फ वाहिनी के रुकावट के कारण होते हैं।
7. ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर: यह इनवेसिव कैंसर का एक उपप्रकार है, जो उन कोशिकाओं में पाया जाता है, जिनमें एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स की कमी होती है और उनकी सतह पर अतिरिक्त प्रोटीन (एच.ईई.आर 2) नहीं होता है। निप्पल के पैगेट रोग: यह कैंसर स्तन की नलिकाएं में शुरू होता है, और निप्पल और आसपास के क्षेत्र में फैलता है। यह निपल के चारों ओर क्रस्टिंग और लाली का कारण बनता है। 
8. एडेनोइड सिस्टिक कैसिनोमा: ये कैंसर ग्रंथ्युलर और सिस्टिक फीचर्स दोनों रखते हैं। ये आक्रामक नहीं हैं।

उपर्युक्त वर्णों के अलावा अन्य असामान्य प्रकार के स्तन कैंसर का अनुसरण कर रहे हैं:

1. पैपिलरी कार्सिनोमा 
2. फाइलोड्स ट्यूमर
3. वाहिकासार्कोमा
4. ट्यूबलर कार्सिनोमा

स्तन कैंसर का जोखिम

1. स्तन कैंसर के कई जोखिम वाले कारक हैं। स्तन कैंसर के कुछ जोखिम कारकों को संशोधित किया जा सकता है, जबकि अन्य का विरोध नहीं हो सकता। कई अनिर्णायक जोखिम कारक भी हैं। स्तन कैंसर के लिए निम्नलिखित जोखिम कारक हैं:
2. आयु: स्तन कैंसर की संभावना उम्र के साथ बढ़ जाती है।
3. पारिवारिक इतिहास: स्तन कैंसर का खतरा महिलाओं के बीच अधिक होता है। बीमारी (बहन, मां, बेटी) के करीबी रिश्तेदार होने से भी इसका अधिक जोखिम होता है।
4. व्यक्तिगत इतिहास: एक स्तन में स्तन कैंसर का निदान होने से दूसरे स्तन में कैंसर का खतरा बढ़ जाता है या मूल स्तन में अतिरिक्त कैंसर की संभावना बढ़ जाती है। 
5. माहवारी: जो महिलाएं एक छोटी उम्र (12 से पहले) में अपने मासिक धर्म चक्र शुरू करती हैं, या रजोनिवृत्ति में देरी (55 के बाद) कर लेती हैं, उनको थोड़ा अधिक जोखिम होता है।
6. स्तन ऊतक: घने स्तन ऊतक वाली महिलाओं (मेमोग्राम द्वारा प्रलेखित) में स्तन कैंसर का खतरा अधिक होता है।
7. अतिरिक्त वजन या मोटापे से भी स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
8. रजोनिवृत्ति के बाद संयुक्त हार्मोन थेरेपी का प्रयोग भी स्तन कैंसर का खतरा बढ़ाता है।
9. युवावस्था में विकिरण को आयनित करने का जोखिम एक महिला के स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। 

स्तन कैंसर का निदान
नियमित रूप से स्तन कैंसर की जांच के बाद और कुछ लक्षणों और संकेतों को देख, उनके बारे में अपने डॉक्टर से परमर्श करने पर महिलाओं का स्तन कैंसर का निदान होता है।
नीचे स्तन कैंसर के लिए नैदानिक परीक्षण और प्रक्रियाओं के उदाहरण दिए गए हैं:

1. स्तन परीक्षण:
चिकित्सक, रोगी के दोनों स्तनों की जांच करता है, गांठों और अन्य संभावित असामान्यताओं, जैसे कि उलटे निपल्स, निप्पल निर्वहन, या स्तन आकार में परिवर्तन के लिए देखता है।
2. एक्स-रे (मैमोग्राम):
मेम्मोग्राम स्तन का एक्सरे है, जो स्तन कैंसर के संकेत के लिए दिखता है। 
3. स्तन अल्ट्रासाउंड:
इस प्रकार का स्कैन डॉक्टरों को यह तय करने में मदद कर सकता है कि एक गांठ या असामान्यता एक ठोस द्रव्यमान है या तरल पदार्थ से भरी हुई पुटी है।
4. बायोप्सी:
एक स्पष्ट अपसामान्यता से टिशू का एक नमूना, जैसे एक गांठ, को शल्यचिकित्सा हटा दिया जाता है और विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
5. स्तन एमआरआई स्कैन:
एक स्तन एमआरआई मुख्य रूप से उन महिलाओं के लिए प्रयोग किया जाता है, जिन्का स्तन कैंसर का निदान किया गया है, कैंसर के आकार को मापने के लिए, स्तन में अन्य ट्यूमर की तलाश के लिए, और विपरीत स्तनों में ट्यूमर की जांच के लिए। स्तन कैंसर के लिए उच्च जोखिम वाले कुछ महिलाओं के लिए, एक वार्षिक मेमोग्राम के साथ एक स्क्रीनिंग एमआरआई की सिफारिश की जाती है।